Was kostet die „24-Stunden-Pflege" wirklich?

Aktualisiert am 05.07.2026 · Rechtsgrundlagen amtlich geprüft (EStG/SGB XI/BMAS) · Lesezeit ca. 8 Minuten

Eine Betreuungskraft, die mit im Haushalt lebt, ist für viele Familien die letzte Alternative zum Pflegeheim. Der Markt dafür ist groß, unübersichtlich — und voller Angebote, die zu schön sind, um legal zu sein. Hier ist die ehrliche Rechnung: was es kostet, was Kasse und Finanzamt beisteuern, und woran ihr seriöse Anbieter erkennt.

Erstmal Klartext: „24 Stunden" arbeitet niemand

Der gängige Begriff führt in die Irre: Arbeitszeitrecht und Mindestlohn gelten auch im Privathaushalt. Gemeint ist die „Betreuung in häuslicher Gemeinschaft" — eine Kraft wohnt im Haushalt und leistet definierte Arbeits- und Bereitschaftszeiten, mit Pausen und freien Tagen. Das Bundesarbeitsgericht hat 2021 entschieden, dass auch Bereitschaftszeiten mit Mindestlohn zu vergüten sind. Seit dem 01.01.2026 liegt der gesetzliche Mindestlohn bei 13,90 € pro Stunde — das ist die rechnerische Untergrenze jeder seriösen Kalkulation.

Die drei Modelle im Vergleich

Modell	So funktioniert es	Worauf achten
Entsendemodell (am verbreitetsten)	Die Kraft ist bei einem Unternehmen im Heimatland (oft Polen/Osteuropa) angestellt und wird über eine deutsche Vermittlungsagentur entsandt; Wechsel meist alle 2–3 Monate.	A1-Bescheinigung (Nachweis der Sozialversicherung) zwingend einsehen; Vertrag mit klaren Aufgaben/Zeiten.
Arbeitgebermodell	Ihr stellt die Betreuungskraft selbst sozialversicherungspflichtig an.	Volle Arbeitgeberpflichten (Lohnabrechnung, Urlaub, Kündigungsschutz) — sauberste, aber aufwendigste Lösung.
Selbstständigen-Modell	Die Kraft arbeitet formal auf eigene Rechnung.	Hohes Scheinselbstständigkeits-Risiko: Wer weisungsgebunden im Haushalt lebt, ist faktisch angestellt — Beitragsnachzahlungen treffen euch als Auftraggeber.

Die ehrliche Kostenrechnung

Seriöse Agentur-Angebote (Entsendemodell) liegen marktüblich bei etwa 2.500 bis 5.000 € im Monat — je nach Deutschkenntnissen, Qualifikation und Umfang der Bereitschaftszeiten; hinzu kommen freie Kost und Logis (eigenes Zimmer) und meist An-/Abreisekosten. Diese Spanne ist eine Markt-Orientierung, kein amtlicher Wert. Die Untergrenze könnt ihr selbst plausibilisieren: Schon 40 Wochenstunden × Mindestlohn 13,90 € ergeben über 2.400 € Brutto-Lohnkosten — plus Sozialabgaben, Agenturmarge und Fahrten. Angebote deutlich unter dieser Schwelle können rechnerisch nicht legal sein.

Zum Vergleich: Der Eigenanteil im Pflegeheim ist ähnlich hoch — der große Unterschied ist, dass zuhause zusätzlich Miete und Lebenshaltung weiterlaufen, dafür bleibt die vertraute Umgebung erhalten.

Was Kasse und Finanzamt beisteuern

Pflegegeld: 347 € (PG 2) bis 990 € (PG 5) monatlich — es fließt bei häuslicher Pflege und kann frei für die Betreuung eingesetzt werden.
Verhinderungspflege: bis 3.539 €/Jahr — z. B. für die Überbrückung beim Wechsel der Betreuungskräfte oder zusätzliche Entlastung.
Entlastungsbetrag: 131 €/Monat für anerkannte Unterstützungsangebote.
Steuer: 20 % der Arbeitskosten, bis zu 4.000 € pro Jahr, direkt von der Steuerschuld (§ 35a EStG) — zwingend unbar aufs Anbieterkonto zahlen und Rechnungen aufheben.
Unterm Strich bleiben je nach Pflegegrad meist 1.500–3.500 € Eigenanteil im Monat (Orientierung).

Checkliste: seriösen Anbieter erkennen

✅ A1-Bescheinigung jeder entsandten Kraft wird unaufgefordert vorgelegt
✅ Transparente Verträge nach deutschem Recht: Aufgaben, Arbeits-/Bereitschaftszeiten, freie Tage, Kündigungsfristen
✅ Garantierter Ersatz bei Krankheit oder Ausfall der Kraft
✅ Rechnung + unbare Zahlung (auch wegen § 35a!)
❌ Dumpingpreise unter der Mindestlohn-Logik, Barzahlung, Druck zur schnellen Unterschrift

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Häufige Fragen

Ist eine „24-Stunden-Betreuung" überhaupt legal?

Ja — aber niemand darf tatsächlich 24 Stunden arbeiten. Legal ist die „Betreuung in häuslicher Gemeinschaft" mit geregelten Arbeits-, Bereitschafts- und Ruhezeiten. Das Bundesarbeitsgericht hat 2021 klargestellt, dass auch Bereitschaftszeiten ausländischer Betreuungskräfte mit dem deutschen Mindestlohn zu vergüten sind. Angebote, die rechnerisch weit darunter liegen, funktionieren nur mit unbezahlter Arbeit — Finger weg.

Zahlt die Pflegekasse einen eigenen Zuschuss zur 24-Stunden-Betreuung?

Nein, einen eigenen „24-Stunden-Topf" gibt es nicht. Finanziert wird über die normalen Leistungen: Pflegegeld (347–990 € je nach Pflegegrad), Verhinderungspflege (bis 3.539 €/Jahr, z. B. zur Überbrückung des Kräfte-Wechsels), Entlastungsbetrag (131 €/Monat) — und die Steuerermäßigung nach § 35a EStG.

Wie viel bekomme ich über die Steuer zurück?

Für haushaltsnahe Beschäftigung/Dienstleistungen — dazu zählt die Betreuung im eigenen Haushalt — gibt es 20 % der Arbeitskosten als direkten Abzug von der Steuerschuld, höchstens 4.000 € pro Jahr (§ 35a EStG). Wichtig: nur bei unbarer Zahlung auf das Konto des Anbieters; Barzahlung ist steuerlich verloren.

Woran erkenne ich unseriöse Anbieter?

Warnsignale: Preise deutlich unter der rechnerischen Mindestlohn-Untergrenze, Barzahlung erwünscht, keine A1-Bescheinigung der entsandten Kraft, „selbstständige" Betreuungskräfte, die faktisch weisungsgebunden rund um die Uhr im Haushalt leben (Scheinselbstständigkeits-Risiko — Nachzahlungen treffen euch als Auftraggeber), kein Ersatz bei Krankheit/Ausfall und Verträge ohne deutsches Recht/Gerichtsstand.

Gibt es günstigere Alternativen?

Oft ja: die Kombination aus ambulantem Pflegedienst (über die Pflegesachleistung), Tages-/Nachtpflege (eigenes Budget von 721–2.085 €/Monat), Betreuungskräften über den Entlastungsbetrag und Familie. Für viele Situationen reicht das — die Rund-um-Präsenz lohnt vor allem bei nächtlichem Hilfebedarf oder fortgeschrittener Demenz.

Quellen (amtlich)

Alle Beträge und Fristen geprüft gegen Gesetzestext und amtliche Übersicht · Stand: Juli 2026.

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