Автоматически переведённая версия. Юридически действителен немецкий оригинал; все суммы и ссылки на законы оставлены без изменений. К немецкой версии.
Оформление Pflegegrad: шаг за шагом к решению
После пребывания в больнице или потому, что дома постепенно требуется всё больше помощи: Pflegegrad (степень потребности в уходе) — это ключ почти ко всем выплатам страхования по уходу. Вот как правильно подать заявление — и избежать типичных ошибок.
1. Подать заявление — сразу, в свободной форме, зафиксировав дату
Заявление подаётся в Pflegekasse (кассу страхования по уходу) — она находится при больничной кассе нуждающегося в уходе человека. Достаточно звонка или письма в свободной форме: «Hiermit beantrage ich Leistungen der Pflegeversicherung.» (Настоящим я подаю заявление на выплаты страхования по уходу.) Важно знать:
- Дата заявления имеет значение. Выплаты производятся задним числом с месяца подачи заявления — каждая неделя промедления стоит реальных денег.
- Право на подачу заявления имеет застрахованное лицо; родственники могут действовать по доверенности.
- Затем касса присылает формуляры и поручает Medizinischer Dienst (медицинской службе, MD) проведение экспертизы.
2. Экспертиза: как определяется Pflegegrad
Экспертиза проводится по системе Neues Begutachtungsassessment (NBA, новая система оценки). Оценивается самостоятельность в шести модулях — не диагноз, а то, что человек ещё может делать сам в повседневной жизни:
| Модуль | Вес |
|---|---|
| 1. Мобильность | 10 % |
| 2. Когнитивные и коммуникативные способности | 15 % (учитывается более высокое значение) |
| 3. Особенности поведения и психические проблемы | |
| 4. Самообслуживание (мытьё, одевание, приём пищи …) | 40 % |
| 5. Обращение с болезнью и терапией | 20 % |
| 6. Повседневная жизнь и социальные контакты | 15 % |
Из набранных баллов (0–100) складывается Pflegegrad: от 12,5 балла — Pflegegrad 1, от 27 — Pflegegrad 2, от 47,5 — Pflegegrad 3, от 70 — Pflegegrad 4, от 90 — Pflegegrad 5.
3. Решение, деньги и сроки
- Касса, как правило, обязана принять решение в течение 25 рабочих дней.
- Pflegegeld (пособие по уходу) 2026 при уходе силами родственников: PG 2: 347 € · PG 3: 599 € · PG 4: 800 € · PG 5: 990 € в месяц. К этому добавляются, в частности, Entlastungsbetrag (сумма разгрузки) в размере 131 €, средства по уходу (42 €/месяц) и субсидии на переоборудование жилья.
- На решение можно подать возражение в течение одного месяца — это часто оправдывает себя, особенно если есть хорошо ведущийся дневник ухода в качестве доказательства.
Организуйте уход вместе — с Liova
Проверка Pflegegrad в Liova проведёт вас через шесть модулей NBA к реалистичной самооценке — а встроенный дневник ухода даст доказательства для экспертизы и возражения.
Попробовать бесплатно 14 днейЧастые вопросы
Сколько времени занимает присвоение Pflegegrad?
Pflegekasse, как правило, обязана принять решение в течение 25 рабочих дней с момента поступления заявления. Если она затягивает решение без уважительной причины, за каждую начатую неделю может начисляться компенсация за задержку.
С какого момента действует Pflegegrad?
Задним числом — с месяца подачи заявления. Поэтому правило такое: подавайте заявление как можно раньше — достаточно неформального звонка или короткого письма в Pflegekasse, чтобы зафиксировать дату.
Что происходит при экспертизе Medizinischer Dienst?
Эксперт, как правило, посещает нуждающегося в уходе человека на дому и оценивает его самостоятельность в шести сферах жизни (Neues Begutachtungsassessment, NBA). В результате получается балл от 0 до 100, который определяет Pflegegrad.
Могу ли я подать возражение на решение?
Да, в течение одного месяца после получения решения — в свободной форме и без обязательного обоснования (обоснование можно предоставить позже). Хорошо ведущийся дневник ухода — самое сильное доказательство в процедуре возражения.
Каков размер Pflegegeld в 2026 году?
При уходе на дому силами родственников: Pflegegrad 2: 347 €, Pflegegrad 3: 599 €, Pflegegrad 4: 800 €, Pflegegrad 5: 990 € в месяц. В 2026 году суммы остаются без изменений; следующая корректировка запланирована на 2028 год.
Источники (официальные)
- § 15 SGB XI — определение Pflegegrad (модули, весовые коэффициенты, диапазоны баллов)
- § 18c SGB XI — сроки принятия решения Pflegekasse (25 рабочих дней, компенсация 70 €)
- § 37 SGB XI — Pflegegeld и консультационные визиты
- Федеральное министерство здравоохранения: права застрахованных на выплаты в 2026 году (PDF, по состоянию на 11.12.2025)