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Solicitar el Pflegegrad (grado de dependencia): paso a paso hasta la resolución
Ya sea tras una estancia en el hospital o porque la carga en casa aumenta poco a poco: el Pflegegrad es la llave de casi todas las prestaciones del seguro de dependencia. Así presentáis la solicitud correctamente — y evitáis los errores típicos.
1. Presentar la solicitud — de inmediato, sin formalidades y asegurando la fecha
La solicitud se dirige a la Pflegekasse (caja del seguro de dependencia; está adscrita a la caja del seguro de enfermedad de la persona dependiente). Basta una llamada o un escrito informal: «Por la presente solicito prestaciones del seguro de dependencia.» Importante saber:
- La fecha de la solicitud cuenta. Las prestaciones se pagan con efecto retroactivo desde el mes de la solicitud — cada semana de duda cuesta dinero.
- Puede presentar la solicitud la persona asegurada; los familiares pueden actuar con un poder (Vollmacht).
- Después, la caja envía formularios y encarga la evaluación al Medizinischer Dienst (servicio médico, MD).
2. La evaluación: así se determina el Pflegegrad
La evaluación sigue el Neues Begutachtungsassessment (NBA, nuevo sistema de evaluación). Se valora la autonomía en seis módulos — no el diagnóstico, sino lo que la persona todavía puede hacer sola en el día a día:
| Módulo | Ponderación |
|---|---|
| 1. Movilidad | 10 % |
| 2. Capacidades cognitivas y comunicativas | 15 % (cuenta el valor más alto) |
| 3. Conductas y problemas psíquicos | |
| 4. Autocuidado (lavarse, vestirse, comer …) | 40 % |
| 5. Manejo de la enfermedad y la terapia | 20 % |
| 6. Vida cotidiana y contactos sociales | 15 % |
De los puntos (0–100) resulta el Pflegegrad: a partir de 12,5 puntos Pflegegrad 1, a partir de 27 Pflegegrad 2, a partir de 47,5 Pflegegrad 3, a partir de 70 Pflegegrad 4, a partir de 90 Pflegegrad 5.
3. Resolución, dinero y plazos
- La caja debe decidir, por regla general, en un plazo de 25 días laborables.
- Pflegegeld 2026 con cuidados por familiares: PG 2: 347 € · PG 3: 599 € · PG 4: 800 € · PG 5: 990 € al mes. A esto se suman, entre otros, el Entlastungsbetrag de 131 €, productos de apoyo al cuidado (42 €/mes) y ayudas para adaptar la vivienda.
- Contra la resolución podéis presentar un recurso dentro del plazo de un mes — a menudo merece la pena, especialmente con un buen diario de cuidados como prueba.
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El chequeo de Pflegegrad de Liova os guía por los seis módulos del NBA para una autoevaluación realista — y el diario de cuidados integrado aporta las pruebas para la evaluación y el recurso.
Prueba gratis de 14 díasPreguntas frecuentes
¿Cuánto tarda en concederse el Pflegegrad?
La Pflegekasse debe decidir, por regla general, en un plazo de 25 días laborables desde la recepción de la solicitud. Si retrasa la decisión sin motivo importante, puede corresponder una compensación por demora por cada semana iniciada.
¿Desde cuándo tiene efecto el Pflegegrad?
Con efecto retroactivo desde el mes de presentación de la solicitud. Por eso: presentad la solicitud lo antes posible — basta una llamada informal o dos líneas por escrito a la Pflegekasse para asegurar la fecha.
¿Qué ocurre durante la evaluación del Medizinischer Dienst?
Una evaluadora o un evaluador visita normalmente a la persona dependiente en su domicilio y valora la autonomía en seis áreas de la vida (Neues Begutachtungsassessment, NBA). De ahí resulta una puntuación entre 0 y 100 que determina el Pflegegrad.
¿Puedo presentar un recurso contra la resolución?
Sí, dentro del plazo de un mes desde la recepción de la resolución — sin formalidades y sin obligación de motivarlo (la motivación puede presentarse después). Un diario de cuidados bien llevado es la prueba más sólida en el procedimiento de recurso.
¿Cuánto Pflegegeld se recibe en 2026?
Con cuidados en casa por familiares: Pflegegrad 2: 347 €, Pflegegrad 3: 599 €, Pflegegrad 4: 800 €, Pflegegrad 5: 990 € al mes. En 2026 los importes permanecen sin cambios; la próxima actualización está prevista para 2028.
Fuentes (oficiales)
- § 15 SGB XI — Determinación del Pflegegrad (módulos, ponderación, rangos de puntos)
- § 18c SGB XI — Plazos de decisión de la Pflegekasse (25 días laborables, compensación de 70 €)
- § 37 SGB XI — Pflegegeld y visitas de asesoramiento
- Ministerio Federal de Sanidad: derechos a prestaciones de los asegurados en 2026 (PDF, versión del 11.12.2025)